Анализ на бакпосев как забор
Анализ мочи на бак посев: как сдавать и что показывает?
Анализ мочи на бак посев (бактериологический посев мочи) – лабораторное исследование мочи, направленное на выявление возбудителя и на определение уровня бактериурии при занесении инфекции в мочеполовую систему. Аэробные бактерии идентифицируются с определением порога чувствительности к активным компонентам антибиотиков.
Врачи могут назначать бакпосев мочи как пациентам, которые были инфицированы недавно, так и пациентам с рецидивирующим течением болезни.
Основным минусом метода является его чрезмерная длительность и повышенные требования к забору материала. Однако при этом бактериологический посев мочи позволяет врачу получить уникальные данные, которые не определяются ни одним другим исследованием.
Что такое бак посев, и для чего он нужен?
Бак посев – анализ мочи, который подразумевает под собой использование ее, как лабораторного материала для того, чтобы вырастить бактерии в моче. Проводится исследование при определенной температуре и с соблюдением медицинских стандартов и норм.
Назначается данный вид исследования для того, чтобы определить, какие именно микробы находятся в том очаге, откуда брался для исследования материал, а также установить, есть ли болезнетворные микробы и какое их количество.
Бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам дает возможность определить и то, к каким именно лекарственным препаратам микробы имеют чувствительность, благодаря чему появляется возможность провести максимально эффективное лечение.
Как правильно собрать мочу на бак посев?
Накануне такой процедуры настоятельно рекомендуется отказаться от потребления овощей, а также фруктов, которые способны поменять окраску мочи. К таковым относят морковку, свеклу и некоторые другие. Также нельзя пить любые мочегонные препараты. Подобные исследования не стоит проводить женщинам на этапе менструации.
Чтобы защитить пробу мочи от микроорганизмов, которые находятся на слизистой следует выполнить определенные правила:
- Материал для анализа должен собираться только в стерильную емкость, понадобится примерно половина утренней урины, при этом первая порция должна пойти в унитаз, а остальное – в контейнер. Заранее надо будет провести гигиену наружных половых органов.
- Чтобы получить максимально точный результат, собранная для анализа моча, должна быть сдана в лабораторию не позже часа, после сбора.
Примерно спустя три недели, после завершения приема назначенных лекарственных препаратов, пациенту рекомендуется повторно сдать бак посев мочи, чтобы определить насколько эффективным оказалось лечение.
Цена и сроки
Многие люди интересуются, сколько дней делается анализ на бак посев. Однозначно на этот вопрос ответить нельзя, все зависит от того, какой материал подвергается исследованию и какой возбудитель нужно искать. Иногда ответ готов через 3 дня, иногда через 1-2 недели, поскольку некоторые образцы требуют пересева на другую среду.
Примерная стоимость этого анализа мочи в Москве составляет порядка 800 – 1500 рублей.
Расшифровка анализа бакпосева мочи
КОЕ – это одна микробная клетка (или группа). В этих единицах характеризуется развитие колонии микроорганизмов. Например, показатели в 1000 КОЕ/мл говорят о том, что микроорганизмы случайно попали в заборный материал с наружных половых органов. В этом случае лечить ничего не надо.
Когда же лабораторное исследование превышает концентрацию 100 000 КОЕ/мл, то можно говорить о связи воспаления именно с инфекцией. При промежуточном результате 1000-10 000 КОЕ/мл анализ мочи на бакпосев вызывает сомнения, и требуется повторное исследование.
При положительном анализе в заключении перечисляются обнаруженные микроорганизмы: бактерии, грибы, простейшие и т.д. После окончательной расшифровки бактериологического посева мочи назначаются как дополнительные анализы, так и окончательный курс лечения.
Бак посев мочи при беременности
Анализ мочи на бак посев при беременности проводится, как правило, дважды: первый – при постановке на учет по беременности, второй – практически перед самым процессом родоразрешения, на 36 неделе.
В тех случаях, когда при расшифровке общего анализа мочи в результате были обнаружены лейкоциты или белок, анализ мочи на бак посев может проводиться и чаще, с целью установления чувствительности патогенных микроорганизмов к назначаемым антибактериальным лекарственным средствам. Кроме того, в случае, если проводится лечение урологических инфекций подобное исследование проводится спустя 7 дней после отмены прописанных антибиотиков.
Чтобы правильно сдать мочу на бак посев необходимо:
- Приобрести стерильную ёмкость и собрать в неё первую утреннюю мочу, предварительно тщательно подмывшись.
- Когда биоматериал отобран, нужно тщательно закрыть контейнер крышкой и отнести пробу в лабораторию на исследование как можно быстрее, желательно в течение 2 часов.
В независимости от цены данного анализа, вам обязательно нужно его проводить для того, чтобы предотвратить возможные болезни, сохранить беременность, не навредить плоду и предотвратить болезни, которые в будущем могут обойтись не только дороже, но и сложнее в лечении.
Анализ кала на бакпосев
6 минут Автор: Любовь Добрецова 1111
Людям, которые обращаются в клиники с жалобами на дискомфорт и боли в животе, трудности с дефекацией и постоянную тошноту, для постановки достоверного диагноза назначаются стандартные исследования, одним из которых является анализ кала на посев.
При помощи бактериологического исследования этого типа можно определить состав, типы и приблизительное количество микроорганизмов, обитающих в кишечнике. Данный метод обследования незаменим, поскольку он помогает выявить острые кишечные патологии и возбудителей различных опасных недугов.
Показания к проведению
В большинстве случаев бак анализ кала назначается, если у пациента наблюдается симптоматика, свойственная для кишечных заболеваний. Обратиться в клинику для проведения исследования нужно при таких признаках:
- беспричинное повышение температуры (чаще наблюдается ближе к вечеру);
- тошнота и рвота;
- метеоризм;
- дискомфорт и болезненность в брюшной полости;
- частая диарея;
- отсутствие аппетита.
Так как каждый из этих симптомов характерен для кишечных заболеваний, поставить достоверный диагноз, отталкиваясь только от жалоб пациента, невозможно. Чтобы подтвердить или опровергнуть предполагаемое заболевание, требуется провести полноценную диагностику, которая поможет выявить, что послужило возбудителем патологии и подобрать грамотную схему лечения.
И также периодически сдавать такой посев на микрофлору обязательно нужно людям, чья деятельность связано с:
- производство продуктов питания, их фасовка и транспортировка;
- разделка и фасовка мяса и рыбы;
- уборка кафе, ресторанов, столовых.
Что показывает исследование
При помощи такого лабораторного исследования можно выявить следующие недуги:
- сальмонеллез. Заболевание, при котором вредоносные микроорганизмы поражают тонкий отдел кишечника. Пациенты, страдающие от сальмонеллеза, сталкиваются с такими же симптомами, которые характерны для выраженной интоксикации. Сальмонеллез особенно опасен для детей, поскольку он нередко приводит к развитию сепсиса, воспаления легких и менингоэнцефалита. Инфицирование заболеванием происходит при игнорировании правил личной гигиеной, потреблении немытых овощей и фруктов;
- дизентерия. Заболевание развивается под действием возбудителя шигелла и поражает преимущественно толстый отдел кишечника и желудок. Проникновение возбудителя также возможно только через немытые продукты;
- коли-инфекции. В эту группу входят заболевания, продуцируемые кишечными палочками. Чаще всего инфекциями этого типа страдают дети дошкольного возраста. Заражение возможно только при контактировании здорового человека с носителем. И также дети могут заразиться, если родители не соблюдают правила санитарно-гигиенических норм.
Подготовка к анализу и проведение исследования
Чтобы бакпосев кала показал достоверный результат, к нему нужно правильно подготовиться. И также важнейшую роль в исследовании играет сбор биоматериала. Специалисты советуют готовиться к анализу, соблюдая следующие правила:
- за 5 дней до сбора биоматериала необходимо исключить из рациона мясные продукты и рыбные блюда. В этот период основу рациона должны составлять картофельные блюда, каши, кисломолочные продукты и макаронные изделия;
- за неделю до сдачи анализа запрещено потреблять алкогольную продукцию;
- за 3 дня до забора биоматериала пациенту необходимо отказаться от потребления любых лекарственных средств. Если человеку назначен прием каких-либо медикаментов на постоянной основе, об этом обязательно нужно оповестить лечащего врача.
Забор биоматериала чаще осуществляется в домашних условиях. Пациенту нужно предварительно приобрести в аптеке стерильный контейнер с плотно закрывающейся герметичной крышкой. При отсутствии возможности приобрести такую емкость можно использовать небольшую стеклянную баночку. Перед применением ее нужно тщательно промыть, простерилизовать и высушить.
Правила сбора биоматериала
Если человек хочет самостоятельно осуществить сбор биоматериала для анализа и отнести его в лабораторию, необходимо придерживаться следующих правил. В испражнения не должны присутствовать сторонние примеси, такие как слизь или моча. Если для хранения используется стеклянная баночка из дома, при ее стерилизации запрещено пользоваться дезинфицирующими средствами. Баночку нужно тщательно промыть и простерилизовать при помощи кипятка.
Если требуется провести сбор фекалий у малыша, горшок нужно предварительно обработать таким же образом, как и стеклянную баночку. Собранный материал нужно как можно быстрее доставить в лабораторию, желательно сделать это в течение 2–3 часов. Стоит понимать, чем позже биоматериал будет доставлен в медицинское учреждение, тем менее точными будут результаты исследования.
Особенности проведения
Чтобы выявить общую клиническую картину и патологию, с которой столкнулся пациент, лаборант помещает каловые массы в особую питательную среду. Через 5 дней в них должны вырасти колонии микроорганизмов, их которых специалистам удается приготовить мазок на кишечную группу.
Даже если количество бактерий будет незначительным, лаборанты все равно смогут сделать анализ. Биологический материал помещается под микроскоп, где лаборант по внешнему типу и подвижности сможет определить тип микроорганизмов, живущих в каловых массах. После этого проводится исследование возбудителя кишечной палочки.
Несомненным преимуществом такого исследования является то, что оно не только позволят выявить, какой тип микроорганизмов присутствует в организме человека, но и определить его восприимчивость к антибактериальным препаратам. Сколько делается расшифровка анализа, зависит от типа учреждения.
В большинстве случаев бланк с результатами выдается пациенту через 7–8 суток. И также в некоторых клиниках возможно проведение экспресс-тестов, которые позволяют получить результат в кратчайший срок. Стоит понимать, что результаты экспресс-методик не всегда являются достоверными, их точность не превышает 75%.
Расшифровка результатов
Постановка диагноза осуществляется только квалифицированным врачом. Медик дает оценку состоянию пациента, отталкиваясь от сведений, полученных в ходе исследований. Вне зависимости от типа учреждения, в котором проводилось исследование, в бланке с результатами будут подробно описаны значения нормы. С ними нужно сравнить полученные показатели.
Референсные значения должны находиться в таких пределах:
- типичные e-coli – 10 7 –10 8 ;
- кишечная гемолитическая палочка – бактерии этого типа должны полностью отсутствовать в исследуемом биоматериале;
- лактозонегативная палочка – менее 10 5 ;
- микробы типа протея – менее 10 2 ;
- другие условно-патогенные энтеробактерии – менее 10 4 ;
- неферментирующие бактерии – менее 10 4 ;
- энтерококки – менее 10 8 ;
- гемолитический стафилококк – бактерии этого типа должны полностью отсутствовать;
- бифидобактерии – 10 10 ;
- лактобактерии – 10 7 ;
- бактерииды – 10 7 ;
- клостридии – менее 10 5 ;
- дрожжевые грибки – менее 10 3 .
Даже если результаты будут сильно отклоняться от нормы, паниковать не стоит, поскольку в некоторых случаях подобные отклонения могут быть спровоцированы внешними факторами. Расшифровкой анализа и постановкой диагноза должен заниматься только опытный специалист.
По степени роста изучаемый биоматериал классифицируется на 4 степени:
- 1 степень. Разрастание бактерий на жидкой среде выражено слабо, а на твердой полностью отсутствует;
- 2 степень. Разрастание одного типа доходит до 10 колоний на плотной среде;
- 3 степень. Рост бактерий достигает до количества от 10 до 100;
- 4 степень. Существенное разрастание колонии (больше 100).
Если пациенту диагностирована 1 или 2 степень, это свидетельствует о том, что заболевание вызвано не присутствующими микроорганизмами, а другими причинами. 3 и 4 указывает на то, что симптоматика вызвано именно присутствующими микроорганизмами.
Заключение
Проведение посева кала на микрофлору не представляет сложностей. При должной подготовке и правильном сборе биоматериала его результаты будут достоверными. Важно помнить, что игнорирование правил сбора материала может исказить общую клиническую картину, что негативно отразиться на здоровье и может спровоцировать прогрессирование заболевания.
Как проводится и что показывает анализ мазка на микрофлору
Врачи различных специальностей получают множество сведений о состоянии здоровья пациентов не только из его жалоб и полученных во время осмотра данных. Ценную информацию дают современные микроскопические исследования (бактериоскопия) — анализы на микрофлору. Их результаты можно получить довольно быстро, при этом мазки на микрофлору позволяют оценить функциональное состояние органов и систем, выявить заболевания или определить, насколько эффективно лечение.
Анализ мазка на микрофлору: что это и зачем он нужен?
Органы человека, сообщающиеся с внешней средой, имеют обильную и постоянную микрофлору. Это спектр «полезных», болезнетворных и условно патогенных микроорганизмов, число которых в норме должно быть сбалансировано. Соотношение бактерий нарушается, если в организме происходит развитие каких-либо заболеваний и инфекций.
Мазок на микрофлору — это бактериоскопический метод исследования биологического материала. К его основным преимуществам относят доступность и быстроту получения результата. Делается он очень просто: врач аккуратно собирает отделяемое со слизистой оболочки. После этого полученный материал может быть окрашен, обработан солевым раствором или раствором КОН, а затем он тщательно изучается под микроскопом.
Сдав мазок на микрофлору, можно выявить бактерии, грибы и простейшие. Но не всегда можно верно определить их род и вид, ведь они часто бывают схожи или меняются под действием лекарств и других факторов, иногда их концентрация может быть недостаточной. А вот узнать количество микроорганизмов, оценить их форму, размеры и расположение при проведении такого анализа вполне реально. Это позволит получить представление о функциональном состоянии различных органов, оценить наличие или отсутствие воспалительного процесса и степень его выраженности, даже если он протекает без особых проявлений.
Кроме изучения под микроскопом, собранный биологический материал может быть использован для бактериологического анализа-посева на микрофлору. Это лабораторное исследование поможет максимально точно выявить возбудителей инфекций, их пропорциональное соотношение и даже чувствительность к тем или иным антибиотикам.
Виды мазков на микрофлору и показания к их назначению
Существует несколько видов такого лабораторного исследования:
1. Гинекологический мазок на микрофлору . Биоматериалом для проведения гинекологической бактериоскопии служит отделяемое со слизистой влагалища, мочеиспускательного канала или шейки матки.
Показаниями к проведению анализа на микрофлору у женщин являются:
- боли внизу живота при мочеиспускании;
- зуд или жжение во влагалище;
- наличие выделений из влагалища;
- раздражение в области половых органов;
- длительный прием антибиотиков.
Это исследование требуется проходить женщинам при планировании беременности и/или в случаях, когда повышен риск заражения инфекциями, передающимися половым путем.
2. Мазок на микрофлору у мужчин . У мужчин материалом для исследования является секрет предстательной железы, сперма и соскоб из уретры.
Такой анализ, как мазок на микрофлору из уретры назначается всем без исключения при обращении к врачу урологического отделения или венерологу при профилактическом осмотре. Он необходим при:
- наличии непривычных выделений из наружного отверстия мочеиспускательного канала;
- подозрении бесплодия;
- ощущении боли или дискомфорта в мочеиспускательном канале;
- любом заболевании, передающимся половым путем.
3. Мазок из носа и зева на микрофлору . Материалом для проведения анализа на микрофлору из зева или носа является отделяемое со слизистой оболочки этих органов.
Назначается он при:
- ангине с налетом, стенозирующем ларинготрахеите, гнойных образованиях рядом с миндалинами или мононуклеозе на фоне инфекции;
- туберкулезе;
- рините, синусите и фарингите;
- частом насморке или болезнях горла.
Мазок изо рта на микрофлору — это еще и обязательный анализ при подозрении на дифтерию или коклюш.
4. Мазок из уха на микрофлору . Мазок на микрофлору из уха назначают при наружных, средних и внутренних отитах гнойного или серозного характера, так как данный анализ показывает, что вызвало заболевание и какой следует назначить антибиотик. Материал берется только со слизистой наружного уха.
Как сдается биоматериал на исследование и как подготовиться к забору
Результаты посева мазка на микрофлору будут достоверными и информативными в том случае, если пациент соблюдает правила подготовки к забору биологического материала, а процедура выполнена врачом правильно.
Мазок на микрофлору в гинекологии проводится только в то время, когда у женщины нет менструального кровотечения. За 1–2 дня перед этим анализом нельзя:
- вступать в половой контакт;
- делать спринцевания;
- пользоваться лубрикантами;
- принимать ванную.
В день проведения гинекологической бактериоскопии не желательно мыть наружные половые органы, используя моющие средства, а за 2–3 часа до анализа их не рекомендуется даже мочить.
Забор мазка на микрофлору у женщин производится со слизистой влагалища, мочеиспускательного канала или шейки матки. Взятие материала осуществляется с помощью медицинского шпателя — пластмассовой палочки с расширенным концом. Им же врач-гинеколог распределяет материал по чистому предметному стеклу и присваивает мазкам из разных участков буквенные обозначения: «C» — шейка матки, «U» — уретра, «V» — влагалище.
Если врач-уролог назначил мужчине проведение мазка из мочеиспускательного канала, ему следует:
- за 1–2 дня до проведения исследования отказаться от половых контактов;
- вечером накануне взятия биоматериала провести гигиену наружных половых органов;
- за 2–3 часа до визита к врачу постараться не мочиться;
- за 7 дней до обследования прекратить прием лекарств, использование которых не согласовывалось с врачом.
Забор мазка на микрофлору из мочеиспускательного канала мужчины длится всего 2–3 минуты. В мочеиспускательный канал вводится специальный зонд на глубину 4–5 сантиметров и извлекается вращательными движениями.
Довольно часто мазок из зева на микрофлору дает ложный результат. Это связано с тем, что пациент нарушает правила подготовки к исследованию. А ведь они очень просты! Во время подготовки к сдаче мазка из зева на микрофлору нужно:
- ничего не есть до обследования;
- за 2 часа до анализа ничего не пить;
- не чистить зубы и не полоскать горло до забора материала.
Также, перед тем как сдавать мазок из зева на микрофлору, нельзя использовать растворы для полоскания горла или спреи, содержащие противомикробные средства или антибиотики. Сама процедура получения образца биологического материала безболезненна и проста. Берется он ватной палочкой, которая вводится в рот и осторожно прижимается к поверхности задней стенки глотки и миндалин.
За несколько суток до проведения анализа из носа на микрофлору нужно исключить применение растворов и мазей для носа, содержащих антибиотики. Биологический материал извлекается ватной палочкой и наносится на предметное стекло.
Анализ на микрофлору из уха точно и достоверно показывает, что вызвало отит, если проводится до начала антибактериальной терапии. Мазок берется ватной палочкой и наносится перекатыванием на предметное стекло. Каждое стекло маркируется, чтобы можно было различить исследование, взятое из левого и правого уха.
Что показывает анализ на микрофлору: норма и патологии
Цена анализа на микрофлору у женщин невысокая по сравнению с другими комплексными гинекологическими обследованиями. Но при этом анализ позволяет выявить:
- бактериальный вагиноз;
- аэробный и атрофический вагинит;
- кандидоз;
- воспаление, вызванное гонореей или трихомониазом;
- другие заболевания.
В результатах лабораторного исследования гинекологического мазка на флору указываются следующие данные:
- лейкоциты — норма их содержания во влагалище и мочеиспускательном канале не более 10-ти единиц в поле зрения, в канале шейки матки — не более 30-ти. Превышение референсных значений свидетельствует о наличии воспалительного процесса.
- плоский эпителий — норма этих клеток зависит от фазы менструального цикла. Обычно их количество не превышает 10-ти. Если эпителий не обнаружен, это свидетельствует об атрофии эпителиального слоя, а вот повышение количества — признак воспаления.
- лактобациллы — в норме эти палочки присутствуют в большом количестве (до 90% всей микрофлоры). Снижение значений наблюдается при бактериальном вагинозе.
- дрожжи — в состав нормальной флоры они входят в количестве не более 10 4 КОЕ/мл. Повышение их нормы характерно для кандидоза.
- «ключевые» клетки — наличие большого их количества (больше 20% от общего количества эпителиальных клеток) является одним из признаков бактериального вагиноза.
- лептотрикс, мобилункус, трихомонада — бактерии, встречающиеся при кандидозе, бактериальном вагинозе, трихомониазе и хламидиозе.
- гонококки (диплококки) — присутствуют в мазке при гонорее.
- кокки (стрептококки, стафилококки, энтерококки) — в небольшом количестве входят в состав нормальной флоры, но их увеличение свидетельствует о наличии инфекции и требует проведения бактериологического посева.
Мазок на микрофлору у мужчин помогает выявить уретрит, простатит, хламидиоз, гонорею, трихомониаз, уреапламоз и микоплазмоз. В расшифровке результата встречаются:
- лейкоциты — присутствие лейкоцитов допустимо в количестве не более 5-ти. Показатели выше нормы свидетельствуют о наличии воспалительного процесса, простатита или уретрита.
- эпителий — если эпителия в мазке более 10-ти, в мочеиспускательном канале проходит воспалительный процесс.
- гонококки — их присутствие в мазке свидетельствует о гонорее.
- прочие кокки (стрептококки, стафилококки или энтерококки) — в большой концентрации они являются признаком уретрита.
- трихомонады — их выявление является подтверждением трихомониаза.
В результатах мазка из уха дается информация о количестве условно-патогенных микроорганизмов (стрептококков, стафилококков или энтерококков) и дрожжеподобных грибов. Нормальный показатель — не более 10 4 КОЕ/тампон.
В мазке из носа или зева на микрофлору обычно обнаруживаются такие организмы, как:
- коринобактерии дифтерии;
- гемолитические стрептококки;
- пневмококки;
- золотистый стафилококк;
- менингококк;
- гемофильная палочка;
- листерия;
- другие микробы.
Если их содержание не превышает 10 4 КОЕ/мл, нет никакой необходимости проводить профилактическое лечение, чтобы очистить от них горло или нос.
Такой анализ, как мазок из зева на микрофлору проводится для выявления типа микроорганизмов, которые вызвали ЛОР-заболевания, и их чувствительности к антибиотикам. В результатах указывается латинское наименование выявленных бактерий и стоят значки «+» напротив названий антибиотиков. Чем больше «+», тем чувствительность к данному препарату выявленного микроба выше.
Итак, мазок на микрофлору — достоверный и простой метод диагностирования различных заболеваний с широким спектром применения. Но только при верной расшифровке, которую может дать квалифицированный врач, лабораторные данные такого исследования дадут возможность поставить верный диагноз, подобрать соответствующее лечение и предотвратить переход болезней в хроническую форму.
Источники:
http://yandex.ru/health/turbo/articles?id=4048
http://apkhleb.ru/drugie/analiz-kala-bakposev
http://www.kp.ru/guide/mazok-na-mikrofloru.html